Relacionan las muertes por sobredosis con el incremento en donantes de órganos y trasplantes

(CNN) - A medida que la epidemia de opioides se ha disparado en Estados Unidos, un aumento en el número de muertes p...

Posted: Apr 18, 2018 5:45 AM
Updated: Apr 18, 2018 5:45 AM

(CNN) - A medida que la epidemia de opioides se ha disparado en Estados Unidos, un aumento en el número de muertes por sobredosis de drogas ha contribuido a un aumento en los trasplantes de órganos, algo que ha sido posible gracias a los donantes muertos por sobredosis en todo el país.

Un estudio publicado en la revista Annals of Internal Medicine el lunes revela hasta qué punto ha habido un aumento en el número de donantes entre los muertos por sobredosis, de ser solo el 1,1% de todos los donantes en 2000 al 13,4% en 2017.

LEE: Cómo combatir la adicción a los opioides

El estudio sugiere que un aumento en las donaciones de órganos por muertes por sobredosis podría ayudar a la escasez de órganos en Estados Unidos, pero también muestra que entre 2000 y 2017, muchos órganos de donantes de muerte por sobredosis no se usaron para salvar vidas cuando podrían haberlo hecho.

"La actual epidemia de muertes por sobredosis es una tragedia. También sería trágico continuar subutilizando los trasplantes de donantes que salvan vidas", dijo la doctora Christine Durand, profesora asistente de medicina y oncología en la Universidad Johns Hopkins, quien dirigió el estudio.

"Tenemos la obligación de optimizar el uso de todos los órganos donados. Los donantes, las familias y los pacientes que esperan merecen nuestro mejor esfuerzo para utilizar todos los obsequios de la vida que podamos", dijo.

Durand agregó que no existen regulaciones específicamente relacionadas con el trasplante de órganos de muertos por sobredosis que podrían limitar el uso de esos órganos, pero existen regulaciones relacionadas con los donantes con "mayor riesgo" de transmitir ciertos virus a través del trasplante.

"En nuestro estudio, el 56% de los donantes que habían muerto por sobredosis fue etiquetado como donante de mayor riesgo infeccioso. Estos donantes requieren pruebas especializadas para el VIH y la hepatitis, así como el consentimiento específico del receptor del trasplante. Hay un estigma relacionado con esta etiqueta de 'aumento de riesgo infeccioso'", dijo Durand.

Hasta el lunes por la tarde, alrededor de 114.746 personas en Estados Unidos necesitaban un trasplante de órganos para salvar su vida, pero entre enero y marzo, solo había 4.109 donantes de órganos, según la Red federal de adquisición y trasplante de órganos.

Esas cifras revelan una gran brecha entre la oferta y la demanda.

Órganos "descartados"

El estudio incluyó datos del Registro Científico de Beneficiarios de Trasplantes, que tenía información sobre donantes, candidatos de la lista de espera y receptores de trasplantes entre enero de 2000 y septiembre de 2017.

LEE: Casos de sobredosis de drogas contribuyeron a alcanzar un récord de donantes de órganos en EE.UU.

Los investigadores identificaron en los datos durante este tiempo a 7.313 donantes de muerte por sobredosis que tenían al menos un órgano recuperado. Hubo 19.897 trasplantes de esos donantes. Los datos mostraron que el número de donantes muertos por sobredosis aumentó un 17% por año entre 2000 y 2017.

En comparación, durante ese tiempo, el número de donantes de muerte por traumatismo aumentó en un 1,6% por año, y el número de donantes de muerte médica aumentó en un 2,3% por año.

En particular, los investigadores encontraron que el número de donantes muertos por sobredosis pasó de 66 en 2000, siento el 1,1% del total nacional, a 1.263 en 2016, lo que significa el 12,7%; y luego a 915 en los primeros nueve meses de 2017, el 13,4%.

Los investigadores también encontraron que en 2016 los donantes muertos por sobredoriss representaron al menos el 10% de los donantes en 29 estados, con los porcentajes más altos vistos en Massachusetts (35,6%), New Hampshire (32,4%), Nueva Jersey (25,7%), Nueva York (23,1%) y Maryland (22,7%).

En general, los investigadores encontraron un aumento de 24 veces en los trasplantes de donantes muertos por sobredosis, de 149 en 2000 a 3.533 en 2016.

"Los pacientes que recibieron trasplantes de estos donantes tuvieron excelentes resultados, la supervivencia del paciente y la función del órgano fueron similares a los casos en los que los donantes murieron por trauma y similares o mejores que en los casos en los que el donante murió por causas médicas, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular", dijo Durand.

MIRA: Emergencia de salud por opioides, ¿lucha contra el narcotráfico o atención a los adictos?

Durante el curso del estudio, los investigadores identificaron 1.665 riñones, 501 hígados, 117 corazones y 23 pulmones de donantes por muerte por sobredosis que se recuperaron pero fueron descartados.

Esos órganos fueron descartados en una tasa más alta que los de los donantes de muerte por traumatismo, pero más bajos que los de los donantes de muerte médica, observaron los investigadores. Por ejemplo, los riñones se descartaron a una tasa del 14,1% entre los donantes de muerte por sobredosis, en comparación con el 8,8% entre los donantes con muerte por trauma, o con el 26,1% entre los donantes con muerte médica.

Necesitamos salvar más vidas

El estudio tenía algunas limitaciones, incluyendo que los investigadores no pudieron determinar cuántos de los donantes muertos por sobredosis murieron específicamente por sobredosis de opiáceos frente a sobredosis no opiáceas. Además, los estados y jurisdicciones varían en sus informes de drogas implicadas en muertes por sobredosis.

La doctora Camille Nelson Kotton, directora clínica de trasplantes y enfermedades infecciosas en el Hospital General de Massachusetts, escribió un editorial que acompaña al nuevo estudio.

El editorial exige mayores esfuerzos para proporcionar órganos a los pacientes que con mayor probabilidad obtendrán beneficios a largo plazo del trasplante.

"Necesitamos salvar más vidas de personas que esperan un trasplante de órgano", escribió. "La comunidad de trasplantes debe comprender estos datos nuevos y avanzar hacia mejores resultados de trasplantes para más receptores".

Terre Haute
Few Clouds
71° wxIcon
Hi: 85° Lo: 67°
Feels Like: 71°
Robinson
Overcast
68° wxIcon
Hi: 82° Lo: 66°
Feels Like: 68°
Indianapolis
Scattered Clouds
71° wxIcon
Hi: 83° Lo: 67°
Feels Like: 71°
Rockville
Clear
65° wxIcon
Hi: 85° Lo: 65°
Feels Like: 65°
Casey
Clear
69° wxIcon
Hi: 85° Lo: 68°
Feels Like: 69°
Brazil
Few Clouds
71° wxIcon
Hi: 85° Lo: 66°
Feels Like: 71°
Marshall
Few Clouds
71° wxIcon
Hi: 87° Lo: 67°
Feels Like: 71°
Partly cloudy, calm, and quiet.
WTHI Planner
WTHI Temps
WTHI Radar

WTHI Events

 

Illinois Coronavirus Cases

(Widget updates once daily at 7 p.m. CT)

Confirmed Cases: 198248

Reported Deaths: 7866
CountyConfirmedDeaths
Cook1124844933
Lake12852447
DuPage12427522
Kane9878305
Will9413346
St. Clair4107161
Winnebago3797131
McHenry3250114
Madison270276
Kankakee180269
Rock Island176436
Champaign169319
Peoria166736
Kendall139823
Unassigned1347209
Sangamon129733
DeKalb94730
LaSalle80124
Boone76923
Jackson73120
McLean67015
Macon65023
Tazewell6108
Adams5576
Coles49221
Randolph4747
Williamson4346
Ogle4165
Clinton41517
Whiteside36617
Grundy3345
Stephenson3346
Union32723
Monroe32313
Knox3131
Jefferson29219
Morgan2696
Iroquois26711
Henry2531
Vermilion2342
Cass23311
Bureau2313
Franklin1941
Warren1910
Perry1842
Macoupin1823
Lee1781
Montgomery1717
Marion1650
Effingham1631
Woodford1583
Logan1571
McDonough14515
Christian1434
Saline1342
Jo Daviess1301
Livingston1223
Douglas1222
Jersey1172
Pulaski941
Clark872
Shelby861
Mercer764
Moultrie750
White710
Johnson710
Fayette693
Washington670
Wayne662
Piatt630
Hancock631
Bond623
Carroll614
Jasper607
Greene590
Cumberland573
Menard570
Mason560
Lawrence510
Gallatin512
Ford502
Massac410
Wabash400
Alexander370
Fulton350
De Witt340
Crawford300
Edgar290
Hamilton290
Marshall280
Clay260
Pike240
Scott210
Edwards200
Richland200
Hardin180
Schuyler180
Brown150
Putnam140
Henderson130
Pope110
Calhoun90
Stark70
Out of IL10

Indiana Coronavirus Cases

(Widget updates once daily at 8 p.m. ET)

Confirmed Cases: 75862

Reported Deaths: 3069
CountyConfirmedDeaths
Marion16088730
Lake7688278
Elkhart492685
Allen4002163
St. Joseph357883
Hamilton2829104
Vanderburgh202213
Hendricks1927108
Cass18029
Johnson1789119
Porter135539
Clark128749
Tippecanoe123811
Madison100665
LaPorte93130
Howard91365
Kosciusko86812
Bartholomew81747
Floyd80948
Marshall79323
Monroe76631
Delaware74552
Dubois70812
Vigo69911
Noble68829
Boone68746
Hancock68339
Jackson5965
Warrick58830
Shelby56527
LaGrange56310
Grant52930
Dearborn51228
Morgan49334
Clinton4444
Henry40620
Wayne38510
White37611
Montgomery35921
Lawrence35227
Harrison34823
Decatur34132
Putnam3128
Daviess27720
Miami2772
Scott27210
Jasper2552
Greene25434
Franklin24615
DeKalb2384
Gibson2314
Jennings22712
Steuben2133
Ripley2138
Carroll1962
Fayette1947
Perry18713
Posey1790
Starke1787
Wells1742
Orange17424
Fulton1722
Wabash1703
Jefferson1672
Knox1610
Whitley1556
Tipton14312
Washington1421
Sullivan1381
Spencer1373
Clay1245
Huntington1243
Randolph1244
Newton12010
Adams1092
Owen991
Jay920
Rush854
Pulaski811
Fountain742
Brown741
Blackford652
Ohio656
Benton640
Pike590
Vermillion580
Switzerland530
Parke511
Martin480
Crawford450
Union410
Warren241
Unassigned0206